Form Pendaftaran




Form Pendaftaran Lomba Turun Berat Badan

Isi Form Berikut dengan Biodata Lengkap Anda, Data Anda akan jadi rahasia kami.


Nama Lengkap *
No Hp GSM Yang Bisa Dihubungi *
Alamat Lengkap
Usia *

Tinggi Badan *

Berat Badan *

Alasan Mengikuti Lomba *
 Ingin Memotivasi Diri Untuk Langsing 
 Ingin Dapat Hadiah 
 Ingin Hidup Sehat 
 Bosan Gemuk 
 Ingin Mengejar Target (Menikah, Wisuda, dll) 
Cara Yang Pernah Dipakar untuk Turun Berat Badan *
 Olahraga 
 Minum Pil Pelangsing 
 Tahan-tahan Lapar 
 Akupuntur 
 Sedot Lemak 
 Puasa